令和6年度 金沢病院 病院情報

令和6年度 金沢病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 3 22 45 58 130 319 467 969 1049 456
入院時の年齢で10歳刻み(90歳以上は一括り)で集計を行いました。
対象となった入院数は3,518件。60歳以上が全体の83.6%(令和5年度82.5%)で前回集計時より1.1%増加しています。
また、80歳以上では42.8%(令和5年年度40.9%)で増加傾向です。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2:なし 117 33.83 20.78 22.22% 86.39
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 97 2.14 2.57 0.00% 61.43
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2:なし 85 21.41 16.4 4.71% 84.75
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 60 24.98 13.66 6.67% 84.63
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等1:あり 57 2.00 2.02 0.00% 60.26
 大腸ポリープ切除術(一泊二日)の症例数が多く当院では例年上位(令和5年度86件)に上がります。
睡眠時無呼吸症候群の検査入院(一泊二日)も多く行っています。
口腔内の細菌や嘔吐時の胃液などを気道内に吸入することにより生じる誤嚥性肺炎はADLが低下している高齢者に多く
見られ当院での直接死因件数は24件(調査期間内)、亡くなられた方の平均年齢は85.8歳でした。
 また、急性腎盂腎炎や尿路感染症は泌尿器系の疾患ですが、内科系疾患も併せ持ち、
同様に入院治療が必要な場合には内科にて総合的な診療を行っていきます。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400801199x0xx 肺炎等(1歳以上15歳未満) 手術なし 手術・処置等2:なし - - 5.61 - -
040100xxxxx00x 喘息   手術・処置等2:なし 副傷病:なし - - 6.38 - -
080270xxxx0xxx 食物アレルギー   手術・処置等1:なし - - 2.52 - -
上記全ての分類で期間内に10件未満だった為、数値記載については割愛させていただきます。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 117 5.13 4.54 0.00% 68.93
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 47 5.30 5.99 0.00% 61.00
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 28 7.25 7.05 0.00% 65.54
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 19 4.79 5.32 0.00% 40.58
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 15 2.00 2.57 0.00% 72.73
 鼡径ヘルニア手術の症例数が多く当院では例年上位に上がる症例です。腹腔鏡下で行われることが多く、開腹手術と比べ、
腹壁をほとんど損傷せずに行われるため術後の疼痛が軽く、入院期間や回復期間も短縮できるメリットがあります。
 また、胆のう結石や胆のう炎に対して腹腔鏡下胆嚢摘出術、虫垂炎の手術も行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 88 31.73 25.29 38.64% 80.52
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 40 36.63 19.16 22.50% 81.13
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 16 25.88 18.76 6.25% 69.19
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2:なし 16 39.38 19.3 12.50% 79.69
160760xx01xxxx 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 15 20.47 5.95 6.67 72.07
 大腿骨骨折の入院が最多となっており、次いで胸腰椎の圧迫骨折の入院が多くなっております。
 大腿骨骨折や変形性股関節症は手術を行うことが多いです。
 胸腰椎圧迫骨折、骨盤骨折は手術を行っていない保存的療法を行った件数となっており、運動機能の向上を図るリハビリテーションが行われています。
骨粗鬆症が基盤となっているケースが多く見られ、表の平均年齢からも高齢者が多いことが分かります。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2:4あり 副傷病:なし 35 38.63 16.89 20.00% 76.63
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1:なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし 13 49.77 18.68 38.46% 72.92
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等2:なし 副傷病:なし - - 11.90 - -
010310xx99x00x 脳の障害(その他) 手術なし 手術・処置等2:なし 副傷病:なし - - 8.54 - -
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2:2あり 副傷病:なし - - 16.94 - -
 脳卒中は代表的な国民病であり、死亡率・発症率は単一臓器疾患として最も高い疾患です。中でも脳梗塞は5~6割と最も高く、脳出血は3割、くも膜下出血が
1~2割となっています。さらに脳梗塞の中ではラクナ梗塞が5~6割、アテローム血栓性脳梗塞が3割、脳塞栓症1~2割となっていますが、
近年、アテローム血栓性脳梗塞が増加していると言われています。脳梗塞に対する治療、処置として血圧管理、脳浮腫管理、血栓溶解療法、抗凝固療法、
抗血小板療法などが行われます。上記は脳保護療法としてエダラボンという薬剤を使用した件数となっています。また、脳梗塞は早期からのリハビリテーションが
重要とされており、当院では脳保護療法に加え脳血管リハビリテーションも早期に行うよう努めています。
 患者数が「-(ハイフン)」で表示されている項目は、集計対象期間内の患者数が10件未満だったため数値記載は割愛させていただきます。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 重症度:片眼 58 2.05 2.49 0.00% 76.79
020150xx97xxxx 斜視(外傷性・癒着性を除く。) 手術あり 11 3.00 3.08 0.00% 37.09
白内障に対して眼内レンズ挿入手術を行っています。ほどんどが短期入院(一泊二日)です。
また、斜視の手術も行っております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1:あり 93 2.13 2.45 0.00% 71.58
11012xxx03xxxx 上部尿路疾患 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 89 2.28 2.40 0.00% 62.98
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2:なし 52 8.10 6.81 0.00% 76.60
110420xx02xxxx 水腎症等 経尿道的尿管ステント留置術等 47 3.19 4.07 2.13% 79.26
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 44 9.27 7.77 0.00% 73.32
 細い針を前立腺に刺入して組織を採取し悪性腫瘍の有無を調べる前立腺針生検目的の検査入院(一泊二日)や
腎・尿路結石に対して体外衝撃波腎・尿管結石破砕術入院が多いです。
 また、前立腺肥大症、水腎症の手術目的の入院も積極的に行っています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 8
大腸癌 - - - - 12 23 1 8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - - 21 27 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
 5大癌(胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌)について、初発の場合は「UICC TNM分類」から示される病期分類、
再発の場合は期間内の患者数として集計を行いました。
 患者数が「-(ハイフン)」で表示されている項目は、集計対象期間内の患者数が10件未満だったため数値記載は割愛させていただきます。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 13 10.31 52.85
中等症 111 19.89 76.84
重症 25 22.92 82.48
超重症 - - -
不明 - - -
 成人の市中肺炎(病院や介護施設外など、普段の社会生活の中でかかった肺炎)について集計を行いました。
重症度の分類は日本呼吸器学会「呼吸器感染症に関するガイドライン」に準拠しています。
 患者数が「-(ハイフン)」で表示されている項目は、集計対象期間内の患者数が10件未満だったため数値記載は割愛させていただきます。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 73 42.18 79.42 24.66%「
その他 12 33.75 73.00 33.33%
 脳梗塞での入院について、発症時期別に対象期間内の退院患者数の集計を行いました。
 平均年齢は70歳代で、平均在院日数が長くなる傾向があります。また、リハビリテーション目的で地域包括ケア病棟へ転棟する場合や
回復期リハビリ病院等へ転院することもあります。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満 91 0.48 1.18 0.00% 60.85
K654 内視鏡的消化管止血術 15 3.80 19.13 0.00% 83.73
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 初回 13 0.85 0.92 0.00% 80.92
K6181 中心静脈注射用植込型カテーテル設置(四肢) 13 21.38 51.00 38.46% 84.08
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル以上 11 0.00 4.18 0.00% 70.64
大腸ポリープ、消化管出血に対する手術を行っています。
また、透析患者さんのシャント狭窄を改善させる経皮的シャント拡張・血栓除去術も行っております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 116 1.09 3.03 0.00% 68.23
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 75 0.95 4.35 0.00% 62.83
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 19 0.68 3.11 0.00% 40.58
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 長径2センチメートル未満 14 0.00 1.00 0.00% 73.21
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 10 1.00 11.90 0.00% 69.00
 鼠径ヘルニアや胆のう結石、虫垂炎に対する手術が多いです。
腹腔鏡下胆嚢摘出術や腹腔鏡下虫垂切除術は令和5年度より増加しています。
 また当院では、腹腔鏡を使用した手術が多く術後疼痛の緩和や術後回復の期間短縮を図り、患者様にかかる心身への負担軽減を行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 56 1.86 30.38 35.71% 81.21
K0811 人工骨頭挿入術(股) 45 3.16 30.47 35.56% 79.13
K0462 骨折観血的手術(前腕) 23 3.52 19.26 0.00% 68.13
K0821 人工関節置換術(股) 16 1.88 20.63 6.25% 70.25
K0463 骨折観血的手術(鎖骨) - - - - -
大腿骨骨折や変形性膝・股関節症等の手術を行っています。
また、手術後などに地域包括ケア病棟へ転棟し在宅等へ退院出来るように積極的にリハビリテーションを行うことも多いです。
患者数が「-(ハイフン)」で表示されている項目は、集計対象期間内の患者数が10件未満だったため数値記載は割愛させていただきます。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 - - - - -
K6092 動脈血栓内膜摘出術(内頸動脈) - - - - -
K1426 椎弓形成術 - - - - -
K164-5 内視鏡下脳内血腫除去術 - - - - -
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) - - - - -
患者数が「-(ハイフン)」で表示されている項目は、集計対象期間内の患者数が10件未満だったため数値記載は割愛させていただきます。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 その他のもの 57 0.00 1.05 0.00% 76.70
K2423 斜視手術(前転法及び後転法の併施) - - - - -
K2422 斜視手術(後転法) - - - - -
K2425 斜視手術 直筋の前後転法及び斜筋手術の併施 - - - - -
K244 眼筋移動術 - - - - -
白内障に対して水晶体再建術を行っています。 患者数が「-(ハイフン)」で表示されている項目は、集計対象期間内の患者数が10件未満だったため数値記載は割愛させていただきます。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 89 0.03 1.25 0.00% 62.98
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 58 0.19 5.24 3.45% 79.86
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術・その他のもの) 50 1.28 5.88 0.00% 77.30
K841-22 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術 ツリウムレーザーを用いるもの 43 1.49 6.81 0.00% 73.56
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの) 35 1.06 5.03 0.00% 66.80
 腎・尿路結石の破砕術や水腎症、前立腺肥大症、膀胱癌の手術を多く行っています
体外衝撃波腎・尿管結石破砕術と経尿道的レーザー前立腺切除・状散術が前年度より増加しております
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 12 0.34%
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
 入院の契機となった傷病名と医療資源を最も投入した傷病名のそれぞれに対するICD-10コードが一致している場合は「同一」の項へ、
一致しない場合は「異なる」項へ分けられています。

 敗血症は前年度より症例数が減少しています。また、手術・処置等の合併症は透析シャントの狭窄・閉塞やカテーテルの感染症などです。

 播種性血管内凝固症候群、手術・処置等の合併症、その他の真菌感染症は10症例未満のため症例数は割愛させていただきます。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
302 287 95.03%
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
1077 844 78.37%
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
442 358 81.00%
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
59981 43 0.717‰
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
59981 4 0.067‰
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
545 541 99.27%
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
58679 8 0.01%
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
2803 656 23.40%
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
59981 1033 1.72%
更新履歴
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