平成27年度 金沢病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

1.年齢階級別退院患者数

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年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 14 19 69 127 303 482 967 1074 962 389

集計は"DPC"に関わる「様式1(診療録情報)」「様式4(医科保険診療以外のある症例調査票)」の2データより、DPC調査対象となる病棟へ入院た患者数で行っていますが、一連とされる複数回の入退院は1回としてカウントし、健康保険の適用のない自費入院や自賠責保険(交通事故)などの他制度と併用したケースは集計対象から除外されています。

  • 年齢層(年代):0歳~9歳、10歳~19歳、以下同様に10歳刻みです。90歳以上は上限無しとなっています。

2.診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)

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集計は"DPC"に関わる「様式1(診療録情報)」「Dファイル(診断群分類点数表により算定した患者に係る診療報酬請求情報)」「様式4(医科保険診療以外のある症例調査票)」の3データ全てに該当する症例が対象となっており、厚生労働大臣の定める規定により出来高算定(診断群分類点数表でない)を行う入院については除外されています。

  • DPCコード、DPC名称:診断群分類(病名や治療方法により包括評価対象:2309種類、出来高対象:564種類に分類される)毎に設けられているコードおよび名称となります。
  • 平均在院日数:入院日数の平均値。
  • 平均在院日数:厚生労働省より公表されているH27.4.1~H28.3.31入院日数の平均値。
  • 転院率:DPCコードごとの全退院患者数に対する転院率。

内科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx99xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 308 1.07 2.93 0.00% 57.74  
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上) 161 13.43 14.34 2.48% 75.26  
100070xxxxxxxx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 124 13.07 15.35 0.00% 63.71  

外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 38 8.29 6.96 0.00% 61.53  
060035xx99x00x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 22 3.09 7.01 0.00% 72.32  
060100xx99xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 20 1.65 2.93 0.00% 70.15  

整形外科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 36 23.08 21.52 0.00% 82.61  
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 29 29.83 28.70 44.83% 84.55  
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 11 24.45 19.32 27.27% 64.00  

眼科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020150xx97xxxx 斜視(外傷性・癒着性を除く。) 19 2.00 3.38 0.00% 49.63  
- - - - - - -  
- - - - - - -  

皮膚科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 15 7.80 8.97 0.00% 70.53  
- - - - - - -  
- - - - - - -  

泌尿器科

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
11012xxx040x0x 上部尿路疾患 68 2.31 2.89 0.00% 52.18  
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 49 10.37 7.59 0.00% 74.00  
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 31 15.71 10.25 0.00% 74.32  

3.初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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  初発 再発 病期分類基準(※) 版数
Stage Ⅰ Stage Ⅱ Stage Ⅲ Stage Ⅳ 不明
胃癌 22 - - - - 34 1 7
大腸癌 - - 21 - - 75 1 7
乳癌 - - - - - 23 1 7
肺癌 - - 12 18 - 20 1 7
肝癌 - - - - - 12 1 7

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

  • 病期分類基準 1:UICC 2:癌取り扱い規約
  • 版数 UICC7版
  • 今回の入院で医療資源を最も投入した傷病名が悪性腫瘍の場合に、入院時に初発であれば「StageⅠ~Ⅳ」または「不明」へ、再発は「再発」へ分類しています。
    初発はがんの進展度に関わりません(はじめから遠隔転移がある進行がんで見つかった場合でも「StageⅠ~Ⅳ」または「不明」へ分類)。
    一連の治療期間中(がんに対する化学療法を何回かの入院に分けて行ったような場合)の各入院においては、一番初めの状態により初発か再発を分類していますが、一連の治療期間中であっても遠隔転移などを認めた場合には再発としています。

4.成人市中肺炎の重症度別患者数等

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  患者数 平均在院日数 平均年齢
重症度 0 19 9.26 52.74
重症度 1 67 18.64 78.99
重症度 2 42 17.52 77.95
重症度 3 27 21.44 81.37
重症度 4 10 17.50 85.50
重症度 5 - - -
不明 - - -

5.脳梗塞のICD10別患者数等

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ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均
在院日数
平均年齢 転院率
G45$  一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 27 9.67 78.7 0%
その他 - - - -
G46$  脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 - - - - -
I63$  脳梗塞 3日以内 90 25.26 74.86 12.22%
その他 11 33.45 83.91 0.00%
I65$  脳実質外動脈の閉塞及び狭窄
 脳梗塞に至らなかったもの
- - - - -
I66$  脳動脈の閉塞及び狭窄
 脳梗塞に至らなかったもの
- - - - -
I675  もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> - - - - -
I679  脳血管疾患,詳細不明 - - - - -

集計は「1)年齢階級別退院患者数」と同条件で行っています。

  • ICD10(コード)
    WHOの国際疾病分類ICD-10に準拠。「$(ワイルドカード)」は"0~9"を含むことを意味し、例えば「I63$」は、I633=アテローム血栓性脳梗塞、I635=小脳梗塞など複数の病名が該当します。
  • 発症日から
    3日以内(急性期)とその他に分けて集計しています。
  • 平均在院日数
    入院日数の平均値。
  • 転院率
    各ICD10毎の全退院患者数に対する転移率。

6.診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)

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集計は「1)年齢階級別退院患者数」と同条件で行っています。同一手術において、複数の手術手技を行うケースでは主たる手術を1つのみカウント。また、創傷処理、皮膚切開術、非観血的整復術、徒手整復術、軽微な手術および全ての加算は除外されています。

  • Kコード
    手術術式の点数表によるコード。
  • 手術名称
    Kコードと合致。
  • 術前日数
    DPC算定開始日(主に入院日)より手術前日まで。術後日数は手術翌日よりDPC算定終了日(主に退院日)まで。
  • 転院率
    各手術の全退院患者数に対する転院率。

内科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術長径2センチメートル未満 344 0.42 1.48 0.29% 62.15  
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 22 7.32 24.09 9.09% 78.41  
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。) 21 22.90 48.29 42.86% 83.86  

外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 81 1.81 4.28 0.00% 65.16  
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 58 2.14 5.95 1.72% 60.69  
K0462 骨折観血的手術(下腿) 11 3.45 15.27 9.09% 61.36  

整形外科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 32 5.53 32.38 34.38% 80.19  
K142-4 経皮的椎体形成術 19 8.37 15.53 0.00% 82.16  
K0462 骨折観血的手術(下腿) 11 3.45 15.27 9.09% 61.36  

眼科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合・その他のも 120 0.00 1.14 0.00% 74.71  
K2423 斜視手術(前転法及び後転法の併施) 16 0.00 1.00 0.00% 53.38  
- - - - - - -  

泌尿器科

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 70 0.16 1.39 0.00% 52.70  
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術・その他のもの) 50 2.00 7.60 0.00% 74.00  
K8412 経尿道的前立腺手術(その他) 40 10.18 11.05 0.00% 76.20  

7.その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

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DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100  播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010  敗血症 同一 30 0.66%
異なる - -
180035  その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040  手術・処置等の合併症 同一 17 0.37%
異なる - -

集計は"DPC"に関わる「様式1(診療録情報)」「Dファイル(診断群分類点数表により算定した患者に係る診療報酬請求情報)」「様式4(医科保険診療以外のある症例調査票)」の3データ全てに該当する症例が対象となっており、厚生労働大臣の定める規定により出来高算定(診断群分類点数表でない)を行う入院については除外されています。

  • DPCコード(表中"DPC"欄)と傷病名
    診断群分類コード14桁のうちの6桁を表示。入院期間中、最も医療資源を投入した傷病により決定される。
  • 入院契機
    入院するきっかけとなった病名。上記表での「異なる」は、ほかの病気の診療目的で入院した(入院契機)が、入院後に上記表の傷病名に該当する症状が併発、または発症し、診療目的が変わったことを示す。
  • 発症率はH27.4.1~H28.3.31期間の全DPC退院患者数(様式1による)に対する率。
  • 播種性血管内凝固症候群
    肺炎など感染症を背景に、重い症状を引き起こす病態。高額な薬剤を投与するケースが多く、DPCでも高い点数が設定されています。
  • 敗血症
    全身性の炎症反応を示す重い病態(感染症が起因となる)。高額な薬剤を投与するケースが多く、DPCでも高い点数が設定されています。
  • 真菌症
    真菌(カンジダ、アスペルギルス、クリプトコッカス、ムコールなど)による感染症です。
  • 手術・処置等の合併症の内訳(H27.4.1~H28.3.31期間)は
    ・透析用のシャント(管、血管)が狭窄、閉塞など経年による機能低下に関するものが14件。
    ・胃瘻管理に関するものが2件。
    ・大腸ポリープ切除後の出血が1件。

手術・処置等の施行には細心の注意を払っておりますが、合併症の発生を0%に押さえることは難しく、上記表の通りとなっております。起こり得る合併症については、事前に患者様にご説明を差し上げご同意をいただけるよう努めています。

更新履歴

2016/08/19
・新規掲載